Организация медико-биологического обеспечения в спортивных клубах

Медведев И.Б., Российский С.А., Безуглов Э.Н., Усманова Э.М., Хайкин С.С.
ЗАО «ФК «Локомотив»»
Медицинский центр КХЛ
РГУФКиСТ

Медико-биологическое обеспечение в спортивных клубах осуществляется силами медицинского штаба, который в подавляющем большинстве случаев представлен врачами и массажистами основного и молодежного составов.

Однако клубы, ставящие серьезные задачи не могут обходиться подобным минимумом. Именно поэтому ряд команд российской Премьер-лиги организовали службы научно-медицинского обеспечения , основными задачами которых стало не только лечение спортсменов, но и решение всего комплекса медицинских и парамедицинских вопросов, постоянно возникающих в ходе жизнедеятельности клуба.В оптимальном варианте, медики должны иметь в своем арсенале не только лечебную аппаратуру, но и все необходимые средства для мониторинга функционального состояния спортсменов В работе этих структурных подразделений есть свои особенности, среди которых выделяются следующие:

1)чрезвычайно высокая ответственность врачей, диктующаяся большой стоимостью и долгосрочностью контрактов спортсменов

2)постоянный прессинг со стороны руководства по поводу сроков лечения повреждений

3)специфичность большинства повреждений с точки зрения классической медицины- отсутствие или стертость симптомов при обычной нагрузке и их появление на фоне интенсивного тренинга

4)наличие возможности использования наиболее современных средств и методов лечения и восстановления ввиду достаточно широких финансовых возможностей

В настоящей статье освещены вопросы современного видения структуры и роли медицинской службы в топ-клубах.

Подавляющее большинство клубов футбольной и хоккейной лиг России имеют в своем составе главную и молодежную команды, а также детско-юношескую спортивную школу. Исходя из этого, рассчитывается оптимальный штат службы научно-медицинского обеспечения. В ее состав входят минимум 6 врачей, имеющих действующий сертификат по спортивной медицине : два врача в главной команде, один в молодежной, три- в детской академии. В каждой из взрослых команд клуба должны работать минимум по два массажиста, которые обязаны иметь среднее специальное образование.

В детской академии помогать врачам могут три медицинских работника со средним образованием, имеющих навык работы с физиотерапевтическим и диагностическим оборудованием, а также два массажиста. В качестве консультантов целесообразно привлечение педиатра, травматолога-ортопеда и мануального терапевта. Возглавляет работу Службы ее директор, замыкающий на себе как наиболее сложные вопросы по лечению спортсменов, так и координирующий организацию работы всех специалистов.

В тесном взаимодействии с медицинским персоналом должны находится тренеры по физической подготовке (по одному на взрослую команду и два на детскую школу) и реабилитологи (по одному на все взрослые команды и школу), занимающиеся спортсменами сразу после окончания медицинской реабилитации.

До сих пор дискутабельным остается вопрос о привлечении к работе со спортсменами высокой квалификации психологов.

Мы считаем, что в настоящее время уровень именно спортивных психологов не позволяет им решать свои весьма специфические задачи на приемлемом уровне. Поэтому более рациональным видится изучение основ психологии уже имеющимися в штате врачами, которых спортсмены уже знают и доверяют. Другим возможным вариантом может стать обучение основам психологии спортсменов, заканчивающим карьеру в команде и пользующимся непререкаемым авторитетом. Основным плюсом этого варианта является сочетание понимания тонкостей психики и тренировочного процесса, а также доверительное отношение к такому специалисту.

На наш взгляд, только такое сочетание специалистов может позволить полностью решить весь спектр задач, решаемых Службой. При этом наличие в штате врачей, массажистов и реабилитологов, обучавшихся по одной программе и пользующихся в работе заранее утвержденными алгоритмами позволит безболезненно проводить внутриклубную ротацию в течение соревновательного сезона.

Задачами Службы научно-медицинского обеспечения являются:

1)освидетельствование спортсменов перед подписанием контракта по подготовленной программе с выдачей заключения о профессиональной пригодности

2)разработка единых алгоритмов лечения и реабилитации спортсменов с учетом возрастных особенностей

3)разработка программ углубленного, этапного и текущего обследований в зависимости от поставленных задач и уровня финансирования

4)разработка современных и безопасных схем фармакологической коррекции и срочного восстановления на разных этапах тренировочного процесса и в соревновательный период

5)ведение просветительской работы среди спортсменов и тренеров по вопросам антидопинговой проблематики, применения биологически активных добавок, профилактики травматизма

6)обеспечение тренировочной и соревновательной деятельности спортсменов лекарственными препаратами и спортивным питанием, не противоречащим принципам ВАДА, а также полным спектром средств экстренной помощи (дефибрилляторы, шейные корсеты, портативные аппараты для вентиляции легких и т. д.)

7)разработка полноценного по калоражу пищевого рациона спортсменов с учетом постоянных нагрузок и индивидуальных особенностей спортсменов (после проведения тестов на пищевую непереносимость и определения состава тела).

8)диагностика и лечение повреждений опорно-двигательного аппарата и реабилитация спортсменов после оперативного лечения

9)лечение или организация лечения соматических заболеваний в профильных учреждениях

10)профилактическая работа по санации хронических очагов инфекций, вакцинация спортсменов в соответствии с календарем прививок

11)контроль за системным применением упражнений для профилактики травматизма

12) работа по предотвращению перетренированности и своевременному ее выявлению(кардиологический и биохимический мониторинги)

13)ведение индивидуальных карт спортсменов с занесением в них сведений о состоянии их здоровья и функционального состояния, анализ полученных результатов

14)экстренная помощь при возникновении ситуаций, угрожающих жизни спортсменов

15)участие совместно с тренерами в отборе детей при приеме в детско-юношескую спортивную школу по специально разработанным критериям ( например, выявление особенностей опорно-двигательного аппарата и их возможная коррекция)

16) определение мощности и емкости различных систем энергообеспечения организма спортсменов (проведение МАМ- и Вингейт-тестов, тредмил-теста с газоанализом и др.)

Выполнению поставленных задач могут способствовать закрепление за каждым специалистом персональной зоны ответственности и постоянное повышение квалификации медицинских работников (специализации, участие в конференциях, подписка на научные журналы), что позволит решать практически все вопросы медицинского характера внутри клуба.

Нельзя забывать, что деятельность спортивных врачей в настоящий момент регламентируется Приказом №613 Н от 09.08.2010 Минздравсоцразвития РФ. В этом же приказе прописаны правила функционирования и стандартное оснащение кабинетов спортивной медицины.

Для выполнения поставленных задач клуб обязан иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, а в распоряжении врачей должно находиться следующее оборудование:

1)ноутбуки с выходом в Интернет и достаточно большим объемом памяти с возможностью обмена информацией(КТ, МРТ, УЗИ) с профильными специалистами в России и за рубежом, необходимые также для ведения индивидуальных карт и протоколов тестирования

2)средства для определения уровня разных типов работоспособности: - диагностическая система для проведения нагрузочного тестирования с газоанализом -велоэргометр (МАМ-тест, Вингейт-тест, PWC170) - система для тестирования анаэробной работоспособности : светодиодные датчики для спринта, платформа для анализа прыжков (Jamper)

3)стационарный электрокардиограф (для своевременного выявления стрессорных кардиомиопатий, анализа вариабельности сердечного ритма)

4)аппарат УЗИ (для срочной диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата)

5)аппаратура для определения состава тела (биоимпендансный или инфракрасный анализаторы, калиперометр)

6)портативная биохимическая лаборатория(определение креатинфосфокиназы, мочевины, печеночных ферментов при осуществлении текущего контроля)

7) современная аппаратура для восстановления спортсменов(например, наружная контрапульсация, криосауна, смеси инертных газов и кислорода и др.)

8)полная линейка физиотерапевтического оборудования, а также мобильные физиотерапевтические комбайны для проведения лечения в условиях учебно-тренировочных сборов: все виды токов, магнито- и лазеротерапия, ультразвук, криотерапия, ингаляции

9)тренажерный зал

10)бассейн переменной глубины

11)зал реабилитации, оборудованный необходимыми акссесуарами

12)оборудование и лекарственные препараты для оказания экстренной помощи(дефибриллятор, шейный корсет, носилки, костыли, пневматические шины, мешок Амбу,аптечки)- по одному комплекту на каждую взрослую команду и два комплекта на спортивную школу

13) антропометрическое оборудование: ростомер, весы, сантиметровая лента и т.д.

Деятельность медицинского штаба должна осуществляться в достаточно комфортных условиях. Мы считаем необходимым предоставление врачам следующих помещений:

1. Кабинет руководителя службы ( в нем возможно размещение других врачей), оснащенный компьютером с доступом в интернет, телефон с международной связью, факсом).

2. Смотровой кабинет

3. Процедурный кабинет ( для внутривенных манипуляций, интра и периартикулярных инъекций, перевязок, вакцинаций)

4. Физиотерапевтический кабинет

5. Кабинет функциональной диагностики (ЭКГ, УЗ аппарат, аппаратура для определения состава тела, диагностическая система для проведения нагрузочного тестирования с газоанализом, портативная биохимическая лаборатория)

6. Кабинет для мануальной терапии и массажа

7. Склад для хранения лекарственных препаратов и спортивного питания

8. Кабинет для размещения средств восстановления (наружная контрпульсация, синглетный кислород, смеси инертных газов и кислорода и т.д.).

В каждом конкретном случае количество помещений медицинского назначения может варьировать в зависимости от структуры тренировочного процесса и правил клуба (вместе или раздельно тренируются спортсмены разных возрастов), но базовый комплекс всегда остается неизменным.

В заключении, хотим отметить, что даже наличие высокотехнологичного оборудования и использование самых современных средств восстановления никогда не даст ожидаемого результата при отсутствии понимания со стороны тренерского штаба и спортсменов важности задач, решаемых медицинским штабом.

    Banner Akad_Zaharkin_Novosib Banner IdealScout Banner SportExpert banner altayvitaminy ArtHockey Banner_Sakhalin

Все права защищены. Любое использование материалов сайта допускается только с разрешения правообладателя. За получением разрешения на использование обращаться по адресу E-Mail Image При любом использовании материалов ссылка на сайт lifeinhockey.ru обязательна ©